* = Pflichtfeld

    1. KONTAKTDATEN

    Anschrift 

    (ggf. Anschrift Gebäude falls abw.)*

    2. WÄRMENETZ

    Haben Sie Interesse am Anschluss an das Wärmenetz?*

    ab sofortca. 5 Jahreca. 10 JahreNein

    3. EIGENTUMSVERHÄLTNIS

    Falls Sie Mieter in diesem Objekt sind, geben Sie uns bitte die Kontaktdaten Ihres Vermieters und leiten den Erhebungsbogen entsprechend weiter.

    EigentümerMieterVerwaltung

    4. OBJEKTDATEN

    Einfamilienhaus freiBauernhausDoppelhaushälfte/ReiheneckhausReihenmittelhausMehrfamilienhaus mit WE

    Zusätzliche Bemerkung 

    z.B.: Gewerbliche Nutzung, Dämmstandard, Erweiterungspläne, sonstiger Wärmebedarf (Pool, ...)

    Fußbodenheizung/WandheizungHeizkörperLufterhitzerElektroheizung

    Typ

    Leistung

    Baujahr

    Brennwert

    Brennstoff pro Jahr*

    Ölheizung

    janein

    Erdgasheizung

    janein

    Flüssiggasheizung

    janein

    Scheitholzheizung

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    Pelletheizung

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    Wärmepumpe

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    Nachtspeicher

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    Kaminofen (Holz)

    janein

    Sonstiges (z.B. Hackschnitzel in SRm, Solarthermie in m²)

    janein

    janein

    * Im Durchschnitt der letzten 3 bis 5 Jahre.

    DATENSCHUTZ & BESTÄTIGUNG

    Mit der Bestätigung der Daten entstehen keinerlei vertragliche Verpflichtungen für den Interessenten. Wir sichern Ihnen zu, Ihre Daten ausschließlich zweckgebunden für die Planung des Projekts zu verwenden und nicht an Dritte weiter zu geben.

    VIELEN DANK FÜR IHRE RÜCKMELDUNG!

    FREIWILLIGE ANGABEN

    Gerne beraten wir Sie über den Nahwärmeanschluss im Rahmen unseres Leistungsspektrums hinaus und bitten Sie bei Bedarf um Ihre freiwilligen Angaben. Melden Sie sich bei uns für weitere Informationen rund um das Thema Photovoltaik.

    MOBILITÄT

    E-Auto bereits im Besitz?
    janein

    Wallbox?
    janein

    Anschaffung E-Auto in den nächsten 5 Jahren geplant?
    janein

    STROM

    janein

    janein